Psicòleg infantil a Manresa

Soc psicòleg a Manresa des de fa més de vuit anys. En tot aquest temps he acompanyat centenars de famílies del Bages —de Manresa, Santpedor, Navarcles, Sant Joan de Vilatorrada i d'altres pobles de la comarca— que han vingut a la consulta preocupades per algun aspecte del comportament o del benestar del seu fill. No sempre és fàcil saber si el que observes a casa és una fase normal o quelcom que necessita atenció. Per això escric aquest article: perquè tinguis elements concrets per decidir si és moment de demanar ajuda.

Quan té sentit consultar un psicòleg infantil

Els pares solen tenir bon instint. Si alguna cosa et preocupa de manera persistent, ja val la pena parlar-ne amb un professional. Però hi ha alguns senyals que, en la meva experiència, sovint porten les famílies a la consulta:

• Pors que paralitzen. Tots els nens passen per pors en moments del seu desenvolupament. El que em fa prendre nota és quan la por impedeix al nen dormir sol, sortir al carrer, anar a l'escola o relacionar-se amb altres nens durant setmanes o mesos.
• Rabioles molt freqüents o de gran intensitat. Les rabioles formen part de la infància, especialment entre els 2 i els 5 anys. Però si a partir dels 6 o 7 anys continuen sent molt explosives, molt freqüents o comencen a causar problemes a l'escola, val la pena explorar-ho.
• Canvis sobtats de comportament. Un nen que de cop es torna més tancat, perd interès per coses que l'apassionaven, deixa de veure els amics o es queixa de mal de panxa o de cap sovint, pot estar comunicant alguna cosa que no sap posar en paraules.
• Dificultats escolars sense causa clara. Quan el rendiment escolar baixa i ni el nen ni els mestres saben explicar per què, a vegades hi ha un component emocional o atencional que cal avaluar.
• Situacions de canvi important. Una separació dels pares, un dol, un canvi d'escola, el naixement d'un germà o un episodi de bullying poden generar un impacte que el nen necessita processar amb suport professional.
• Dificultats de relació amb iguals. Si el teu fill té moltes dificultats per fer amics, entra en conflicte molt sovint al pati o s'aïlla sistemàticament, pot ser indicatiu d'alguna cosa que val la pena explorar.

Cap d'aquests senyals per si sol és un diagnòstic. Però si en reconèixes dos o tres, i porten més de tres o quatre setmanes, et recomano que consultis. El més habitual és que en parlar-ho i fer una valoració inicial, la situació quedi molt més clara.

Com treballo amb nens: el joc és la clau

Quan un nen de 6 anys entra a la meva consulta de Carretera de Vic, a Manresa, no li faig seure en una cadira a contestar preguntes. Això no funciona. Els nens ens comuniquen el que senten a través del joc, del dibuix, de la imaginació. El meu treball és crear un espai on puguin expressar-se de manera natural, sense sentir que se'ls examina.

Amb els nens més petits (4-7 anys) faig servir el joc simbòlic, els contes terapèutics i el dibuix. Amb els nens de 8 a 12 anys ja podem combinar l'activitat amb converses més directes, sempre adaptant el ritme al nen. No forço res: si un nen un dia no vol parlar d'alguna cosa, ho respectem i tornem-hi quan ell estigui preparat.

La teràpia infantil que faig se situa dins del marc cognitiu-conductual i de l'enfocament sistèmic, és a dir, entenc el nen sempre en el context de la seva família i del seu entorn escolar. No tracto el nen com un individu aïllat, sinó com una persona que viu en un sistema.

El paper de la família: imprescindible, no opcional

Una cosa que veig molt sovint és que els pares porten el fill a la consulta i esperen que el psicòleg ho "arregli" tot a les sessions sense que ells hagin de fer gaire res. Ho entenc: teniu feina, esteu cansats, i confieu en el professional. Però la realitat és que el treball terapèutic amb nens no pot separar-se del context familiar.

Per això, a la meva consulta, les sessions de seguiment amb els pares no són un afegit: són part del tractament. Us explico el que estem treballant, us dono pautes concretes per aplicar a casa, i entre tots tres (nen, pares i psicòleg) anem ajustant el rumb. He comprovat una vegada i una altra que quan la família s'involucra activament, els resultats arriben molt més ràpid i es consoliden molt millor.

Això no vol dir que hàgiu de canviar la vostra manera de ser ni que estigueu fent res malament. Vol dir que sou la part més important de la vida del vostre fill, i per tant la part més important del seu procés de millora.

L'escola, el pediatre i el psicòleg: com s'articulen

A Manresa i al Bages, moltes famílies arriben a la consulta a partir d'una derivació del pediatre o d'un suggeriment del tutor de l'escola. Altres venen per iniciativa pròpia, després de documentar-se o de parlar amb altres pares. Les dues vies són igualment vàlides.

Quan treballo amb un nen, sovint estableixo contacte (sempre amb el consentiment dels pares) amb el tutor o la tutora de l'escola per coordinar estratègies. L'escola és on el nen passa moltes hores i on moltes de les dificultats es manifesten amb més intensitat. Treballar en paral·lel amb el centre escolar fa que el procés sigui molt més eficient.

Si el pediatre ha detectat alguna cosa que necessita avaluació neuropsicològica (per exemple, sospita de TDAH o de dificultats d'aprenentatge), us explicaré quins passos seguir i, si cal, us derivaré als serveis especialitzats corresponents. No faig diagnòstics neuropsicològics a la meva consulta, però sí que puc orientar-vos i treballar els aspectes emocionals i conductuals mentre es fan les avaluacions pertinents.

Problemes freqüents que tracto en nens de 4 a 12 anys

Al llarg dels anys he treballat amb molts tipus de situacions. Aquí n'esment les més habituals a la meva consulta de Manresa:

• Ansietat i pors. Por a la foscor, a quedar-se sol, als animals, a emmalaltir, a la mort, a les separacions. L'ansietat en nens té moltes cares i sovint es manifesta com a queixes físiques (mal de panxa, mal de cap) o negativa a fer activitats.
• Problemes de conducta i regulació emocional. Nens que esclaten molt sovint, que no accepten la frustració, que s'enfaden de manera desproporcionada o que presenten conductes d'oposició persistent.
• Dificultats d'adaptació. Canvis de domicili, canvis d'escola, divorci dels pares, adopcions, pèrdua d'un ésser estimat. Totes les transicions importants poden generar un impacte que necessita suport.
• Baix autoconcepte i inseguretat. Nens que es comparen molt amb els altres, que creuen que no serveixen per res, que eviten situacions noves per por de no estar a l'altura.
• Dificultats de son. Problemes per adormir-se, despertars nocturns freqüents, malsons recurrents o terror nocturn.
• Situacions de bullying. Tant si el nen ha estat víctima com si ha tingut conductes d'assetjament, el treball psicològic és important per processar el que ha passat i prevenir que es repeteixi.

Com és el procés: des de la primera trucada fins al final de la teràpia

Sé que iniciar un procés terapèutic per al teu fill pot donar una mica de respecte. Per això m'agrada ser molt transparent sobre com funciona tot plegat.

El primer contacte sol ser per WhatsApp o per telèfon. M'expliques, en dos minuts, el que us preocupa. Si veig que és un cas que puc abordar a la meva consulta de Manresa, concertem una primera visita. Aquesta primera sessió la fem normalment amb els pares sols, sense el nen: és una conversa on m'expliqueu la situació amb detall, sense filtres, sense haver de tenir en compte el que escolta el nen.

A partir d'aquí, comencem les sessions amb el nen. La freqüència habitual és setmanal o quinzenal, depenent del cas. Cada 4 o 5 sessions fem una revisió conjunta amb els pares per valorar l'evolució i ajustar el pla de treball.

El final de la teràpia no és un tall sobtat. Quan el nen ha assolit els objectius que ens havíem marcat, anem espaiant les sessions progressivament i tanquem el procés de manera gradual. Sempre deixo la porta oberta per a qualsevol consulta puntual en el futur.

Si vols saber més sobre la meva consulta a Manresa o sobre els altres serveis que ofereixo, pots visitar la pàgina de psicòleg a Manresa o explorar tota la informació a aleixpsicologia.com.